中山市五险一金办事指南.docx
中山
市五险一金办事指南
缴纳流程
一、
社保新增、停缴与补缴
新增
首次新增:身份证复印件。
调入
/
续保:社保卡,身份证。
停缴
无需资料。
补缴
补缴期限和险种:不可补缴。
二、
公积金新增、停缴与补缴
新增
所需资料:身份证复印件。
停缴
无需资料。
补缴
所需资料:身份证复印件。
报销流程
一
、
养老待遇申请流程
申领报销条件
(
1
)正常退休:男年满
60
周岁,女干部年满
55
周岁,女工人年满
50
周岁;
(
2
)特殊工种提前退休:从事有毒有害工种满
8
年,井下、高温工种满
9
年,高空、特别繁重体力劳动工种满
10
年的,男年满
55
周岁,女年满
45
周岁;
(
3
)因病或非因工致残提前退休:经市劳动能力鉴定委员会鉴定,完全丧失劳动能力的,男年满
50
周岁,女年满
45
周岁。
申领报销时限
办理时限:申领养老保险待遇业务的时间为达到国家规定退休年龄前一个月至当月的
20
号(法定假日提前)。
所需资料
(
1
)
身份证正本及复印件
1
份;
(
2
)
户口簿正本及复印件
1
份;
(
3
)
半寸近期相片一张;
(
4
)本人姓名开户的银行活期结算存折(我市工商银行、农业银行、建设银行、中国银行、交通银行、广东发展银行之一)及复印件;
(
5
)属特殊工种提前退休人员需提供《退休人员审批表》、《核实特殊工种工作时间申请表》;属因病非工伤病提前退休的人员需提供《退休人员审批表》、《伤病职工劳动能力鉴定表》。
办理流程
带齐申报资料到当地社保局经办窗口办理即可。
二、
医疗报销流程
申领报销条件
参保人按规定缴纳基本医疗保险费后,自缴费月的次月
1
日起开始享受待遇。
申领报销时限
办理周期:
3
个工作日办结。
所
需资料
市外转诊:
1
、由具有转院资格的定点医疗机构的主管医生开具《中山市社会医疗保险市外转诊审批表》
2
、曾在医院办过转诊手续或已在社保局报销,需返原就诊医院复诊的,提供最后一次由医院开具的疾病诊断证明书或出院小结
/
出院记录
/
门诊病历,上面已明确写明何时复诊或定期复诊。
3
、转回原籍治疗:需提供本人的书面申请,并在原籍所在地医疗保险统筹地区选定
1
家医疗保险定点医疗机构,同时还需提交单位证明、疾病诊断证明、病历、本人社保卡或身份证。
住院医疗费用零星报销:
⑴医疗收费收据(原件和复印件);
⑵疾病诊断证明书(原件和复印件);
⑶出院小结或出院记录(原件和复印件);
⑷住院费明细清单汇总表(原件);
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