【劳动法律法规】生育保险详解.pdf

生育保险 本章概要： ○生育保险的目的、适用范围、费用的缴纳 ○生育保险待遇及其领取 1什么是生育保险 1.1生育保险的概念 生育保险是国家通过立法，对怀孕、分娩女职工给予生活保障和物质帮助的一项社 会政策。其宗旨在于通过向职业妇女提供生育津贴、医疗服务和产假，帮助他们恢复劳动能 力，重返工作岗位。 生育保险提供的生活保障和物质帮助通常由现金补助和实物供给两部分组成。现金 补助主要是指给予生育妇女发放的生育津贴。实物供给主要是指提供必要的医疗保健、医疗 服务以及孕妇、婴儿需要的生活用品等。 1.2生育保险的制定的目的 为了维护企业女职工的合法权益，保障其在生育期间得到必要的经济补偿和医疗保 障，均衡企业间生育保险费用的负担。 1.3生育保险适用的范围 ○城镇企业及其职工 ○国家机关、人民团体、事业单位及其工作人员 1.4生育保险的筹资原则： ○生育保险按属地原则组织。生育保险费用实行社会统筹。 ○根据“以支定收，收支基本平衡 ”的原则筹集资金。 ○企业按照工资总额的一定比例向社会保险经办机构缴纳生育保险费，建立生育保 险基金。生育保险费的提取比例由当地人民政府根据计划内生育人数和生育津贴、生育医疗 费等项费用确定，并可根据费用支出情况适时调整，但最高不得超过工资总额的 1％。 1.5生育保险费的缴纳 根据《企业职工生育保险试行办法》的规定，生育保险实行社会统筹，建立生育保 险基金，由企业向社会保险经办机构缴纳生育保险费，职工个人不缴纳生育保险费。 2生育保险的待遇 2.1生育津贴 国家法律、法规规定对职业妇女因生育而离开工作岗位期间，给予的生活费用。 我国生育津贴的支付方式和支付标准分两种情况： ○在实行生育保险社会统筹的地区，支付标准按本企业上年度职工月平均工资的标 准支付，期限不少于 90天。 ○在没有开展生育保险社会统筹的地区，生育津贴由本企业或单位支付，标准为女 职工生育之前的基本工资和物价补贴，期限一般为 90天。 ○部分地区对晚婚、晚育的职业妇女实行适当延长生育津贴支付期限的鼓励政策。 还有的地区对参加生育保险的企业中男职工的配偶，给予一次性津贴补助。 2.2医疗费 ○包括检查费、接生费、手术费、住院费和药费。 ○因生育引起疾病的费用也由基金支付。 《企业职工生育保险试行办法》第五条