动火作业许可证.docx
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动 火 作 业 许 可 证
动火作业( )级 记录编号: 共2联 第
1
联
申请单位
申请人
施工部位
动火种类
用火时间: 年 月 日 时 分至 年 月 日 时 分
用火人
工种、证书编号
监火人
危害识别:
□
火灾
□
瓦斯爆炸
□
瓦斯燃烧
□
有毒有害气体
□
触电
□
坍塌
□
高处坠落
用火主要安全措施检查:
□
动火设备性能良好,管线路符合规范要求,达到用火条件。
□
断开与用火设施、材料相连接的所有管线。
□
用火点周围(最小半径15m)清除易燃物助燃物,不能移除的采取覆盖、铺沙等手段进行隔离。
□
用火点周围
无
其他施工作业,无关人员撤离至安全地点。
□
高处作业采取防火花飞溅措施。
□
电焊回路线接在焊件上,焊把线
未
与其他设备搭接。
□
乙炔气瓶氧气瓶,两瓶间距7m,与火源间距不少于10m;管路无漏气,连接牢固可靠。
□
现场配备消防水带( )根,灭火器( )台,铁锹( )把。
□
作业人员个体防护用品齐备,并正确使用;配备足够的自救器( )个。
□
用火点设置警示标识
。
确认人签字:
用火单位意见
年 月 日
签名:
安全部门意见
年 月 日
签名:
监测部门意见
年 月 日
签名:
领导审批意见
年 月 日
签名:
完工验收
年 月 日 时 分
签名:
动 火 作 业 许 可 证
动火作业( )级 记录编号: 共2联 第
2
联
申请单位
申请人
施工部位
动火种类
用火时间: 年 月 日 时 分至 年 月
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