作业安全条件确认单
单据编号: 201
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00001
当班班组
当班时间
实施作业内容
安全条件
安全措施
确认
内部清理作业前确认:
一、氧气含量:
;可燃气含量:
; 一氧化碳含量:
;
内部
气体检测是否合格(
)
二、佩戴
呼吸器进入,佩戴前已检查确认完好;
三、监护人:
进罐确认人:
填写注意事项
进入前确认罐内氧气含量(19-23.5)、一氧化碳含量( 50ppm以下 )、可燃气体含量0%;
各类常压式呼吸器管线无破损、面罩无污染,佩戴后呼吸顺畅,正式压呼吸器压力大于200MPA,各类附件完好,面罩无破损;
长管呼吸器进风口需放在新鲜空气上风向;
备注:本确认单一式两联,第一联留底备查,当班人员携第二联作业以备各类监督人员不定时检查
1作业安全条件确认单.docx
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