高处作业许可证
许可证编号:
化工一厂--高处--001
作业单位
作业负责人
作业时间
从
年
月
日
时 至
年
月
日
时
(≤7天)
作业地点
作业高度
作业定级:
□ 一级(2m≤h<5m) ; □ 二级(5m≤h<15m) ;
□ 三级(15m≤h<30m) ; □ 特级(h≥ 30m) ;
作业内容
作业人员
工艺方
作业方
危害识别:
安全措施:
工艺负责人:
危害识别
安全措施:
作业方负责人:
监护人
工艺方: 作业方:
初审人
审批人
作业前
当班班长
验票签字
作业证关闭
作业负责人: 监护人:
本许可证一式三联,第一联作业负责人持有,第二联作业监护人持有,第三联属地安全人员留存备查!
2高处作业许可证.docx
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